Строение и функции позвоночника человека. Функции разных отделов позвоночника. Функции позвоночника человека
Позвоночник человека важен с физиологической точки зрения, роль его в жизнедеятельности большая, а аномалии приводят к последствиям, требующим лечения. Именно благодаря ему, организм имеет возможность прямохождения, выдерживать нагрузки. Строение позвонков сложное, так как на них приходится не только функции движения, но и роль защиты важных единиц. В межпозвоночном пространстве находится межпозвоночный диск, оберегающий позвоночный столб от травмирования, наделяющий спину гибкостью.
Необходимо оценить, есть ли синовит, синовиальный выпот, отек ухабистых мягких тканей, изменения температуры кожи и т.д. в-третьих, необходимо указать причину снижения или потери подвижности в суставах: боль, жесткость, контрактура, остеофиты, приводящие к ограничению, и другие.
Необходимо оценить, имеется ли достаточный запас хряща в пораженных суставах, чтобы оправдать меры по его дальнейшей защите. Если суставы сильно повреждены, хондропротекторное лечение не будет работать. Врач должен потратить время, чтобы объяснить своему пациенту характер ОА, - что он относится к хроническому и часто медленному прогрессирующему заболеванию, которое редко приводит к серьезным деформациям и серьезным функциональным расстройствам в локомоторной системе и что у него есть значительные более благоприятный прогноз, чем другие заболевания суставов.
Анатомия выделяет 32-34 позвонка для образования целостности в позвоночном столбе. Поясничный отдел, грудь, шея и крестцово-копчиковая часть составляют единое целое. Межпозвоночный диск, суставы и связочный аппарат образуют его крепость.
Структура позвоночника
Поясничный отдел отвечает за иннервацию органов малого таза, кишечника и желудка. Поясничный отдел спины несет ответственность за чувствительность ног, ягодиц и поясницы. В области шейного отдела проходят артерии и вены, питающие головной мозг. Поэтому повреждения шейного отдела вызывают проблемы с давлением, памятью и функционированием мозга.
Пациент должен также быть знаком с целями своей предлагаемой комплексной программы терапии. Его внимание должно быть сосредоточено на тех мерах, которые зависят от его индивидуального поведения. Обеспечение необходимого отдыха для суставов с активированным остеоартритом. Известно, что боль в ОА увеличивается во время движения и покоится на отдыхе. Жесткость недолговечна и наиболее выражена в ранних утренних движениях. На эти симптомы может влиять разумный баланс между отдыхом и движением. Поскольку пациенты с сердечными заболеваниями вынуждены жить с определенными ограничениями, пациентам ОА следует посоветовать осуществлять физическую активность, которую могут выполнять их суставы.
Профилактика здоровья спины включает такие рекомендации:
- с детства нужно следить за осанкой;
- при работе не переутомляться и не перенапрягаться;
- избегать травм и растяжений;
- заниматься физкультурой или спортом.
Большую роль играют занятия спортом, что важно для мышц, защищающих скелет от трещин, переломов и смещений. Укрепят скелет правильное питание, витамины, исключение алкоголя, табака. Для профилактики уберечь позвоночник от отклонений помогут массаж, гимнастика, приемы мануальной терапии. Плавание же укрепляет мышцы и связки.
Существует разрушение хряща, которое не может считаться здоровым суставом, и дегенеративные события ускорятся, если он будет загружен за его пределы. Пациентам следует рекомендовать двигаться, строго уточняя степень физических упражнений в повседневной жизни. Размер и характер разрыва варьируются в зависимости от пораженного сустава и тяжести заболевания. Синовит крупных суставов требует полной разгрузки суставов. а. постельный. Это не только влияет на воспалительный процесс, но и расслабляет мышечный спазм и предотвращает схватки.
Затем рекомендуется провести час в постели до полудня и после полудня. Пациент может делать больше работы с меньшим повреждением их суставов, если он прерывает день с периодами отдыха, чем если он работает непрерывно в течение дня. Те, на кого влияет ОА, должны ограничивать длительные прогулки, особенно на неровных участках, во избежание длительного пребывания и неподвижности, а не для взвешивания, чтобы избежать посадку и спускаться по лестнице и т.д.
Если получена травма, то рекомендуется пройти обследование. Для этого назначается рентген, КТ или МРТ. При проблемах со спиной следует избегать подъемов тяжести, переохлаждения. Среди травм позвонка выделяет его смещение, трещины, переломы, также образуются грыжи диска, протрузия.
При ОА несущих соединений обычно достаточно ограничить их использование. Исправление факторов, которые приводят к чрезмерным суставам в суставах. Все условия, которые перегружают ОА, должны быть тщательно оценены. Аномальные силы, действующие на суставной хрящ, должны быть исправлены, что не только ослабляет сустав, но также дегенерирует дегенеративные изменения в нем. Достижение более благоприятного баланса между уничтожением и восстановлением. Общим фактором, приводящим к большой нагрузке на опорные швы, является избыточный вес.
В этом случае суставы вынуждены выдерживать и переносить намного больше фунтов. Для пациентов с болью в колене, тазобедренных суставах и поясничном отделе позвоночника, снижение избыточного веса является одной из важнейших задач. Его реализация затруднена, потому что боль заставляет пострадавших ограничить их физическую активность. Они должны выполнять настоящую диету, чтобы уменьшить массу тела в течение 3-6 месяцев и сохранить ее после этого. В этом процессе должен участвовать диетолог и реабилитатор.
Позвоночник человека - воистину универсальное изобретение природы, наделенное удивительной многофункциональностью. Это биологический механизм, при помощи которого мы умеем стоять и передвигаться. Кроме того, это проводник основной нервной магистрали, проходящей через него - , а значит ни один наш внутренний орган не смог бы работать без позвоночника. Поэтому его можно назвать и опорой, и движущей силой, и нашим главным защитником.
Сломанная механика локомоторной системы также вызывает ненормальную совместную нагрузку и ускоряет дегенерацию хряща. Скелетные деформации играют значительную роль в возникновении вторичной ОА. Особенно важны врожденные и приобретенные пороки развития в области тазобедренного и коленного суставов, плоскостность, искажение позвоночника, Эти деформации следует своевременно корректировать, в том числе на хирургической основе. Если есть разница в длине нижних конечностей, его также следует исправить, поскольку это приводит к раннему ОА в коленных и тазобедренных суставах более длинной ноги.
Можно выделить четыре основные функции позвоночника:
- Опорная
- Двигательная
- Амортизационная
- Защитная
Опорная функция позвоночника
Опорная функция - это способность позвоночника выдержать суммарный вес тела с сохранением статического равновесия
У человека эта функции осложнена тем, что он - прямо ходящее млекопитающее. И это отражается в строении . Подобно тому, как возрастает наш вес, если последовательно продвигаться по оси туловища от головы, подключая все органы и конечности, до самых стоп, так и возрастает размер позвонков, начиная от шейного отдела и заканчивая крестцовым.
Болезни, которые приводят к ОА в их эволюции, следует лечить своевременно. Хроническая нагрузка суставов может быть связана с характером работы и некоторыми привычками пациента. Эти факторы необходимо оценивать и, возможно, удалять. Несоответствующее рабочее кресло, длительное принудительное положение, повторяющиеся стереотипные движения, долгое время и т.д. могут быть изменены. В некоторых случаях необходимо реабилитировать пациента, а иногда и менять профессию. Они используются при комплексном лечении заболевания.
Это включает шейный шейный шейный воротник, корсет под тяжелым спинным мозгом, тростник, канадский или костыли для коксартроза и гонартроза, ортопедическую обувь и подушечки для проблем стопы и голеностопного сустава и т.д. поэтому требуется обучение некоторых пациентов. Во-первых, он должен получить представление о нормальной совместной биомеханике, а во-вторых, понять, что облегчение симптомов и замедление прогрессирования процесса болезни могут принести помощь.
Исключение составляют два верхних позвонка шейного отдела и позвонки крестцового (кроме первого) и копчикового отделов:
- два верхних позвонка шейного отдела человека предназначены для крепления черепной коробки и обеспечения его двигательной способности, поэтому они более массивны
- позвонки крестцового и копчикового отделов не несут основной опорной нагрузки, находясь ниже центра тяжести тела в самом конце позвоночного
Копчик человека вообще считается рудиментом хвоста и имеет соответствующее сужающееся строение, хотя и он выполняет функцию поддержания равновесия тела в сидячем положении.
Лекарства для ОА включают следующие группы лекарств. Анальгетики Нестероидные противовоспалительные препараты Кортикостероиды для местного применения Миорелаксанты Производные бензодиазепина Хондропротекторы Смазки Новое лекарство. Физическое лечение и реабилитация. Существенным местом в лечении ОА являются физические средства. Они группируются в следующие три группы.
Физиотерапевтический кинезитерапевтический курортно-климатический. . Используемые индивидуальные или комбинированные физические средства улучшают совместные трофики, стимулируя доставку шейки матки, уменьшая болевый синдром, укрепляя мышцы, улучшая объем суставов и так далее.
Опорная функция позвоночника выходит за пределы поддержания статического равновесия. Позвоночник выполняет функцию опоры тела человека и в движении, и при наличии нагрузок. Поэтому и опорная, и двигательная функция тесно связаны вместе.
Двигательная функция
Двигательная функция позвоночника - это возможность совершать движения в разных направлениях и плоскостях
Хирургическое лечение. В комплексном терапевтическом подходе пациенты ОА занимают особое место. Это требует тесного сотрудничества между ревматологами. Хирургические подходы к ОА можно сгруппировать по трем основным категориям. Операции, направленные на исправление различных пороков развития и дисплазий и устранение аномальной совместной нагрузки. Удаление свободных хрящей и фрагментов кости, а также больших экзостозов. Это снимает боль и предотвращает быструю деградацию хряща. В тяжелой, продвинутой ОА, использование частичных протезов, а также искусственных суставов включено в состав.
Это осуществляется благодаря замечательному и межпозвоночных дисков:
- четыре фасеточных сустава позвонка дают возможность движения вокруг трех осей (фронтальной, сагиттальной и вертикальной)
- поперечные и остистые отростки служат для присоединения связок и мышц
- межпозвоночные диски, амортизирующие нагрузки, позволяют увеличить размах движений
Подвижность суставов создается благодаря их очень гладкой хрящевой поверхности и наличии синовиальной жидкости в суставной сумке.
Всего у позвоночника человека имеется 24 двигательных сегмента с разными степенями двигательной активности:
Это самый передовой хирургический метод лечения ОА. Успешная работа снимает боль, восстанавливает движение и улучшает качество жизни. Различные локализации ОА имеют специфические особенности хирургического лечения. Падение с высоты вашей собственной высоты может быть фатальным, а с очень высокого уровня - спутниковыми антеннами, чтобы избежать даже перерыва.
Летом выпадают катастрофы и бассейны, осенью - от падающих деревьев. Николай Габровский, доктор медицинских наук, является руководителем нейрохирургической клиники в Пирогове. Он прошел все этапы профессии, чтобы стать национальным консультантом в нейрохирургии. Он специализируется в Бельгии, Нидерландах, Германии. В центре его интересов - нейронаука, интраоперационное использование магнитно-резонансной томографии, нейронной навигации, аневризм, спинальная хирургия, лечение гамма-ножом. Габровский - нейрохирург третьего поколения.
- Сегменты шейного отдела - самые подвижные
- Грудного отдела - малоподвижные
Позвонки грудного отдела отягощены еще и ребрами, прикрепленными к поперечным отросткам, поэтому на грудной отдел возложено больше опорных и защитных функций, чем двигательных - Поясничного отдела - активно подвижные
- Крестцового - неподвижные у взрослого человека
Сам по себе позвоночник не будет двигаться, это происходит при помощи прикрепленных к нему мышц, являющихся активной частью позвоночника.
Ганчо Савов является одним из пионеров военной нейрохирургии в Болгарии. Стефан Габровский, также является светильником по специальности. Николай Габровский связан со сложными инновационными операциями и уникальными технологиями. Национальный консультант принимает на себя самых тяжелых пациентов в стране. Одним из последних является чемпионка по спортивной гимнастике Цветелина Стоянова. После падения с 6-го этажа она начала вторую жизнь благодаря лечащей команде и досадью удачи.
Габровский, медицинский, что можно сравнить с падением с высоты? Ударная вязкость падения зависит от высоты, массы тела и скорости. Является ли это падение, удар или падение, основной проблемой является высокая энергия, которая передается от твердого предмета в теле жертвы и транспортироваться с точки контакта с внутренними органами. Медицинская классификация определяет такие травмы, как высокая энергия. В таких случаях почти всегда есть повреждение нескольких органов и систем. Здесь также большой вызов - лечение должно проводиться многодисциплинарной группой врачей с различными специальностями для сбора в настоящий момент и оценки того, какие проблемы следует решать в данный момент и кто задерживается.
Амортизационная функция
Амортизационная функция - это способность смягчать нагрузки при силовом давлении или резких движениях
При движениях, быстром беге, прыжках, вибрациях позвоночник подвергается опасности за счет противодействующих сил. Они могли бы вызвать смещения дисков и даже повреждения, если б позвоночник не был вооружен прекрасными природными амортизаторами:
Могу сказать, что Пирогов - одно из немногих мест, где такой комплексный уход можно предложить. И это происходит ежедневно в дорожно-транспортных происшествиях, падениях и других подобных инцидентах. Команда устанавливает ведущий диагноз и решает, кто должен уделять первоочередное внимание лечению.
Используется высокотехнологичное оборудование. Для пациента результат комплексного лечения несравненно лучше, чем если отдельные специалисты пытались решить проблемы один за другим. При тяжелых травмах, не каждый час, но каждая минута важна для шанса пациента на выживание.
- Мышцы, присоединенные к позвоночному столбу способны уменьшать нагрузки путем сокращения и увеличения мышечного напряжения: это позволяет удерживать позвонки на определенном расстоянии и избегать травм.
Другая обратная сторона - у самой мышцы в результате длительного перенапряжения может наступить болевой спазм и воспаление (миозит ), что может потом привести к ее атрофии. Поэтому длительные встряски и нагрузки в любом случае приведут к нарушению функций позвоночника - Диски между позвонками играют одну из главных амортизационных предохраняющих функций
Регуляция осуществляется при помощи способности ядра диска впитывать воду и повышать свою упругость под действием давления. С возрастом, а также под влиянием дистрофических изменений и деформаций в диске такая способность утрачивается. - Естественные боковые изгибы позвоночника придают позвоночному столбу человека свойства пружины. Позвоночник взрослого человека в профиль выглядит как латинская буква S и, в зависимости от отдела, имеет следующие изгибы:
- Изгибы шейного и поясничного отделов -лордоз (выпуклость вперед)
- Изгиб грудного отдела - кифоз (выпуклость назад)
Защитная функция
Это сравнение может быть сделано, хотя и условно, потому что особенно важно, чтобы падение было прямым, или есть объекты на траектории, которые замедляют падение и таким образом «смягчают» воздействие. При контакте с землей. Были случаи, когда спутниковые антенны вдоль траектории кузова настолько снижали ударную вязкость, которая падала с очень высокой высоты, теоретически ожидаемая фатальная, заканчивалась минимальной травмой. Мы также являемся свидетелями выживания детей младше 1 года, которые упали с очень высоких этажей.
Мы также сталкиваемся с такими «чудесами» в нашей работе. Но, к сожалению, массовый случай - это падение с высоты, вызывающее тяжелые полиогенные травмы, которые требуют срочного, сложного и долгосрочного лечения. Каковы типичные травмы падения? Это зависит от того, какая часть тела сначала контактирует с землей. Нижние конечности наиболее распространены. Переломы такой атаки вызов для Травмы травмы врачей и ортопедов, но почти всегда есть и другие сопровождающие инвалиды в зависимости от положения тела - органы брюшной полости, позвоночник, головы.
Главная защитная функция позвоночника заключается в том, что он оберегает важнейший орган человека, без которого невозможно взаимодействие всех остальных органов - спинной мозг
Мозг проходит вдоль задней части позвоночника в канале, образованном соединенными вместе позвонками, их дугами и боковыми отростками. Он защищен тремя оболочками (мягкой, паутинной и твердой) и крепится к каналу связками. От спинного мозга в фораминальные межпозвонковые отверстия отходят 31 --33 пары спинномозговых нервов (по количеству сегментов в позвоночнике и мозге).
Защита ствола мозга позвоночником достаточно надежна, но сами нервы (многие называют их корешками) достаточно уязвимы. Деформации и смещения позвонков и дисков в результате болезней или травм задевают нервные волокна, и через нервную систему начинают страдать другие отдаленные органы. Поэтому такие деформации неизбежно вызывают нарушение защитной функции позвоночника. Строение и функции позвоночника тесно связаны.
Функции разных отделов позвоночника
Рассмотрим теперь какую специфическую функцию, помимо общих, несет позвоночник в каждом своем отделе.
В каждом отделе позвоночник выполняет разные функции
Шейный отдел человека
Основные функции шейного отдела:
- соединение головного и спинного мозга, объединение центральной и периферической нервной системы в одно целое, связь между органами (защитная и соединительная функции)
- поддержание головы и ее двигательных возможностей. Как мы знаем, в шейном отделе находятся наиболее подвижные позвонки, а два верхних шейных позвонка (атлант и аксис) обеспечивают повороты головы в диапазоне 180 ‘ (опорная и двигательная функции)
- кровоснабжение головного мозга: через отверстия в боковых отростках шейных позвонков в ствол мозга, заднюю часть коры и мозжечок проходят позвоночные артерия и вена, а также сонная артерия
Любая врожденная или приобретенная патология, травма или дегенеративное изменение в шейном отделе может привести к серьезным последствиям: например, к синдрому позвоночной артерии.
Этот синдром возникает при сдавливании в шейном отделе позвоночной артерии вместе с окружающим ее симпатическим нервным сплетением
. Из многочисленных причин возникновения синдрома, можно выделить как связанные с позвоночником, так и нет. В первой группе находятся такие:
- Артроз суставов первого и второго шейных позвонков
- Травмы, межпозвоночная грыжа
- Изменение борозды под позвоночную артерию в дужке первого шейного позвонка в результате патологических костных разрастаний (аномалия Киммерли)
- Чересчур высокий зуб второго шейного позвонка
Синдром позвоночной артерии проявляется такими симптомами:
- Сильная головная боль в виде прострелов
- Нарушения зрения и слуха
- Головокружение, нарушение координации движений
- Тошнота и рвота и другие явления
Нарушения мозговой деятельности могут в итоге закончиться ишемическим инсультом.
Опасны также краниовертебральные аномалии, вызванные патологией первого и второго шейных позвонков.
Первый и второй шейные позвонки, соединенные с основанием черепа, называются краниовертебральным переходом . Встречаются как врожденные аномалии этого перехода у человека, так и приобретенные. Например:
- Сращивание (ассимиляция) первого шейного позвонка с костью затылка
- Неправильно расположенный зуб второго шейного позвонка или слишком большой, из-за чего происходит смещение атланта с давлением на спинной мозг или вклинивание зуба аксиса в затылочное отверстие мозга, что может вызвать самые непредвиденные последствия
- Вдавливание верхних позвонков в основание черепа и сдавление отделов продолговатого и спинного мозга
Все эти аномалии могут привести к пирамидным, вестибулярным и мозжечковым симптомам.
Грудной отдел человека
- Грудной отдел играет важную опорную
функцию для задней стенки грудной клетки:
12 пар ребер при помощи суставов в задней части крепятся в реберных ямках поперечных отростков грудных позвонков. - Так как в грудной клетке находятся сердце и легкие, то позвоночник, получается, выполняет защитную функцию для этих органов, а также дыхательную . Движения грудной клетки при дыхании не ограничиваются из-за двигательной возможности позвоночника, несмотря на то, что в грудном отделе подвижность позвонков умеренная.
Поясничный отдел человека
- Поясничный отдел выполняет основную двигательную функцию
- Распределяет нагрузку по всему телу человека, амортизирует вибрацию и толчки при движении
- Благодаря поперечным отросткам, защищает почки
Крестцовый отдел и копчик человека
- В крестцовом отделе крепятся кости таза и находятся органы, работа которых координируется через нервы, выходящие в копчиковых отверстиях (защитная
функция)
А в остальном у крестцовых и копчиковых позвонков немного функций: из-за неподвижности крестца двигательная функция в этом отделе не выполняется. - У копчика есть слабая двигательная
активность:
при удерживании равновесия во время наклонов назад, сидя
он принимает участие в родах, обеспечивая более широкий проход в малом тазу для выхода плода
Нарушение функции позвоночника
В течение жизни человека, в результате развивающихся болезней, неправильного образа жизни и травм, его позвоночник, к сожалению утрачивает часть своих функций.
