Как берут анализ кала на кишечную группу. Посев кала на кишечную группу. Что показывает анализ на дизгруппу

Ни для кого не секрет, что в нашем кишечнике обитает большое число различных микроорганизмов. Все они, согласно своим свойствам, делятся на 3 группы:

«полезные» (бифидобактерии, лактобактерии);
условно-патогенные (грибы, энтеробактерии);
патогенные («вредные» — , шигеллы).

«Полезные» жители кишечника принимают активное участие в процессе переваривания пищи, способствуют насыщению организма полезными микроэлементами, витаминами. Условно-патогенные организмы занимают нейтральную позицию, не являясь в полной мере ни «полезными», ни «вредными». Однако при нарушение природного бактериального баланса организма () они могут запросто «перейти на сторону зла» и стать патогенными.

Потребление 13 г клетчатки ежедневно связано с низким риском развития колоректального рака. Другими причинами являются качество и количество желчных кислот, а также потребление витаминов и минералов, при этом важную роль играет кальций. Увеличение потребления фолата также действует как защитный агент. Нарушение алкоголя и табака, гормональная терапия у женщин, увеличение потребления калорий и физических упражнений, а ожирение связаны с колоректальным раком. Нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин, защищают от колоректального рака.

Изначально патогенных микроорганизмов (сальмонелл, шигелл) в кишечнике здорового человека быть не должно. Их появление сразу же вызывает острые кишечные инфекции, выявить и лечить которые поможет бак исследование кала.

Бактериологический анализ кала - это лабораторное исследование фекалий человека, которое проводят путем помещения биоматериала в питательную среду с целью определения содержания в кишечнике набора «вредных», условно-патогенных микроорганизмов, стандартной «полезной» микрофлоры. Пациента направляют на бак анализ кала, если у него проявляются симптомы дисбактериоза и заболеваний кишечными инфекциями.

Факторы риска для колоректального рака. Риск алкоголя, по-видимому, возрастает до более чем одного напитка в день воды. 5-дневные водные очки уменьшают риск развития колоректального рака и аденоматозных полипов. Семейная история рака толстой кишки. Полипы полипов. Порошок. Радиационное воздействие. Диабет. Ожирение. Генетические расстройства у небольшой части населения. Диета с высоким содержанием красного, обработанного мяса и низким содержанием клетчатки увеличивает риск развития колоректального рака. Другие заболевания, такие как воспалительное заболевание кишечника, болезнь Крона и язвенный колит может увеличить риск рака толстой кишки. Люди с воспалительным заболеванием кишечника подвергаются повышенному риску колоректального рака. Риск увеличивается, так как один человек имеет заболевание и тем хуже тяжесть воспаления. Группы высокого риска нуждаются в профилактике аспирина и рекомендуются регулярные колоноскопии. Лица с воспалительным заболеванием кишечника составляют менее 2% случаев рака толстой кишки на ежегодной основе. Люди с болезнью Крона 2% страдают от рака толстой кишки через 10 лет, 8% через 20 лет и 18% через 30 лет, особенно в илеоцелевом введении. У лиц с язвенным колитом около 16% развивают либо предшествующую форму рака, либо рак толстой кишки в течение более 30 лет. Некоторые наследственные генетические нарушения, которые могут вызывать рак толстой кишки, включают семейный аденоматозный полипоз и унаследованный непаподиальный рак толстой кишки. Однако эти расстройства составляют менее 5% случаев. Они обычно начинаются как доброкачественные опухоли, часто в виде полипа, который со временем становится раком.

Образ жизни.
Унаследованные генетические расстройства.
Алкоголь.
Отсутствие физической активности.

Факторы, повышающие риск развития колоректального рака.

Причин развития в организме человека «вредных» микроорганизмов может быть множество. Одна из самых основных - это несоблюдение элементарных правил личной и пищевой гигиены , а именно:

употребление в пищу немытых овощей и фруктов;
пренебрежение мытьем рук перед едой;
употребление пищи из грязной посуды;
использование в качестве питья сырой воды (молока);
недостаточная термическая обработка мясных продуктов;
пренебрежение уборкой в доме.

Тем не менее, чтобы нарушить природный бактериальный баланс организма, вовсе не обязательно быть откровенным неряхой. Как уже говорилось ранее, чтобы условно-патогенные микроорганизмы, населяющие наш кишечник, перешли в разряд патогенных, достаточно:

Унаследованный непаподиальный рак кишечника. Предыдущие полипы. Возраст старше 50 лет. Специальные генетические мутации, ответственные за колоректальный рак. 80% всех видов рака толстой кишки зависят от накопления определенных генетических мутаций. Семейные синдромы при раке кишечника.

Те, у кого семейная история двух или более родственников первой степени, имеют риск заражения в два-три раза, а эта группа составляет около 20% всех случаев. Ряд генетических синдромов связан с более высокими показателями колоректального рака. Наиболее распространенным из них является рак толстой кишки, унаследованный не-полипы, примерно у 3% пациентов с раком толстой кишки.

постоянно испытывать стресс;
перегружать себя физически;
переехать в неподходящую для вас климатическую зону.

Можно еще невольно стать носителем опасных кишечных инфекций, ничего при это не подозревая. Бывает, что патогенные микроорганизмы населяют кишечник человека, однако тот не наблюдает у себя никаких конкретных симптомов заболеваний кишечными инфекциями, к примеру, таких:

Амстердамский критерий. Семейный аденоматозный полипоз исключается. . Семейный скрининг и лица с повышенным риском гораздо чаще, чем в остальной части населения. Множественный синдром кишечника и рак кишечника. Семейный аденоматозный полипоз: более 100 рассеянных полипов, аденома тонкой кишки и аденокарцинома, аденома и рак желудка, полипы желудочного купола, адреномы надпочечников и рак, рак щитовидной железы и опухоли клубок.

Синдром Гарднера: более 100 рассеянных полипов, эпидермоидные кисты, опухоли связок, остеомы и миомы. Синдром торможения: более 100 рассеянных полипов, опухолей головного мозга. Дискретные аденомы: 1-10 аденомы. Патогенез колоректального рака. Мутации могут наследоваться или приобретаться и, скорее всего, встречаются в кишечной стволовой клетке. Поле канцерогенности при раке кишечника.

повышенная температура;
ломота в теле;
рвота;
боли в животе;
понос;
отсутствие аппетита;
неприятный запах изо рта.

Когда пациент приходит к терапевту с жалобой на вышеописанные симптомы, тот направляет его на бактериологическое исследование кала. Дальнейшее лечение определяет более узкий специалист - гастроэнтеролог или же инфекционист .

Термин «канцерогенное поле» описывает регион или «поле» эпителия, который претерпел изменения, чтобы предрасполагать к развитию рака. Признаки и симптомы рака кишечника. Знаки и симптомы колоректального рака зависят от расположения опухоли в кишечнике, и если она распространилась в другом месте тела.

Анализ кала на кишечную группу

Классические пункты предупреждения. Ухудшение запора, фекальная оккультная кровь, снижение уровня лихорадки, потеря аппетита, потеря веса, тошнота или рвота у кого-то старше 50 лет. Хотя ректальное кровотечение или анемия являются высокорисковыми характеристиками у лиц в возрасте старше 50 лет, описаны другие распространенные симптомы, такие как потеря веса и изменение привычек кишечника и связанные с кровотечением.

Правила сдачи анализа

Чтобы получить достоверный результат бактериального анализа кала, необходимо строго придерживаться правил забора биоматериала. Итак, чтобы правильно сдать бак анализ необходимо за 2-3 дня до сдачи материала в лабораторию прекратить использование ректальных свечей, вазелинового, касторового масла, слабительных препаратов, лекарственных препаратов с содержанием железа, висмута.

Наиболее распространенным типом рака толстой кишки является аденокарцинома, которая составляет 98% случаев. Другие, более редкие типы включают лимфому и плоскоклеточный рак. Макроскопически раки на правой стороне толстой кишки имеют тенденцию быть экзоморфными, то есть опухоль растет наружу от положения на стенке кишечника. Это вызывает очень редкую обструкцию желудка и вызывает симптомы, такие как анемия. Левые опухоли имеют тенденцию быть периферическими и могут забивать кишечник, как кольцо для полотенец, и приводят к фекалиям более тонкого калибра.

Посуда для сдачи кала на бакпосев должна быть стерильной. Лучше всего подойдет специальная емкость с крышкой и палочкой для забора кала, которую можно приобрести в аптеке. Поскольку для получения достоверных результатов бактериологического исследования кала на кишечные инфекции нужна стерильность емкости, лучше не открывать лишний раз баночку для забора биоматериала, не касаться ее внутренней поверхности руками.

При иммуногистохимии большинство аденомы и карциномы толстой кишки выражают циклооксигеназу-2. Этот фермент обычно не встречается в здоровых тканях толстой кишки, но считается, что он вызывает аномальный рост клеток. Скрининг рака толстой кишки. Скрининг эффективен для профилактики и уменьшения случаев колоректального рака в возрасте от 50 до 75 лет. Во время колоноскопии небольшие полипы можно удалить, если они найдены. Если обнаружен большой полип или опухоль, можно сделать биопсию. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты снижают риск развития колоректального рака.

Акт дефекации должен происходить естественным путем (категорически запрещается использование слабительных препаратов, ректальных свечей, клизмы). Перед забором материала на анализ, необходимо помочиться в унитаз, поскольку результат не будет достоверным, если в емкость для кала попадет моча. Дефекация производится в чистое судно (не в унитаз). Затем при помощи специальной палочки, которая идет в комплекте с контейнером, собирается кал, его помещаем в емкость для сбора кала на баканализ. Объем материала не должен превышать треть контейнера (2 чайных ложки).

Анализ на кишечную группу:общие сведения

Колоректальные скрининговые тесты - это проверка пальцев, анализ фекалий крови, сигмоидоскопия, колоноскопия и подострый барий. Все вышеуказанные тесты, за исключением теста пальца, влияют на смертность от рака кишечника. Только 30% пациентов проходят скрининг.

Все предлагают колоноскопию, потому что при сигмоидоскопии 8% отдаленных раковых образований могут быть потеряны в сочетании с фекалиями Майера каждые 10 лет у пациентов с умеренным риском. Если у пациента с воспалительным заболеванием обнаружен рак или тяжелая дисплазия, рекомендуется рекомендовать близкую или почти полную колэктомию, потому что у этих пациентов существует большой риск недавних или постнатальных карциномов.

Емкость с биоматериалом нужно доставить в лабораторию в максимально короткие сроки. Если доставить сразу же не получается, то собранный материал можно поставить в холодильник на срок до 8 часов .

Биоматериал на бакпосев кала у грудничка можно собрать с чистой пеленки или белья ребенка. Кал с подгузника лучше не сдавать, поскольку анализ может дать неверный результат.

Как делают анализ в лаборатории

Хирургия может быть менее обширной у пациентов со спорадическим раком. Стадия рака кишечника. Т-этапы рака кишечника. Этап описывает степень рака в организме. Для колоректального рака стадия основана на том, насколько рак развился в стенку кишечника, если он достиг соседних структур и распространился ли он на лимфатические узлы или отдаленные органы.

Стадия рака является одним из наиболее важных факторов при определении прогноза и выборе лечения. Для постановки требуется физическое обследование, биопсия и визуализация. Если стадия основана на результатах физического обследования, биопсии и любого обследования изображений, это называется клинической стадией. Если операция выполнена, результаты могут быть объединены с результатами клинической стадии для определения патологической стадии. Иногда во время операции врач может обнаружить больше результатов на клинической стадии.

Иногда берется ректальный мазок на дизгруппу. В таком случае все манипуляции по забору материала на анализ совершает медсестра. Пациент ложится на бок и раздвигает ягодицы, а медсестра с помощью специального ректального тампона собирает материал для бактериологического исследование кала на дисбактериоз.

Ждать результатов приходится в среднем 1 неделю. Срок годности анализа на дизгруппу отсчитывается от дня получения результатов исследований и составляет 10 дней.
Большинство пациентов с раком толстой кишки проходят операцию, так что патологическая стадия используется для описания степени этого рака. Патологическая стадия, вероятно, будет дороже, чем клиническая постановка, чтобы оценить степень заболевания. Т-класс колоректального рака описывает степень распространения через слои, образующие стенку толстой кишки и прямой кишки.

Эти слои, изнутри наружу, являются. Это касается только слизистой оболочки. Он не расширился за мышечную слизистую оболочку. Он не достиг близких органов или тканей. Большинство врачей рекомендуют удалять по крайней мере 12 лимфатических узлов во время операции для биопсии. М-категории сообщают, распространяется ли рак на отдаленные органы, такие как печень, легкие или отдаленные лимфатические узлы.

Как проходит исследование

Бак анализы — это комплексные исследования кала пациента на предмет выявления патогенных организмов в кишечнике, диагностики дисбактериоза. Он проводится с использованием таких методов исследования:

микробиологических;
биологических;
серологических.

Микробиологический метод позволит увидеть с помощью микроскопа возбудителей болезни — патогенные бактерии. Однако этот метод будет осуществим только на 7-й день после заражения.

Он не развился за пределами внутреннего слоя толстой кишки или прямой кишки. Он не распространяется на соседние лимфатические узлы или в отдаленные области. Он не дошел до ближайших инструментов. Он еще не распространился на соседние лимфатические узлы или в отдаленные районы. Он распространился на 1-3 соседних лимфатических узла или области жира вблизи лимфатических узлов, но не на лимфатические узлы.

Он не распространился на отдаленные точки. Он распространился на 4-6 близлежащих лимфатических узлов. Он распространился на 7 или более близлежащих лимфатических узлов. Он распространился, по крайней мере, на один соседний лимфатический узел или области жира вблизи лимфатических узлов. Он распространился на один дистальный орган или весь лимфатический узел. Он распространился на более чем один дистальный орган или все лимфатические узлы или распространился на отдаленные точки брюшины. Другим фактором, который может повлиять на прогноз и выживание, является степень вашего рака.

Посев на кишечную группу проводится таким образом: кал помещают в такую среду, которая наиболее подойдет для роста и развития вредоносных микроорганизмов. Через некоторое время (5-7 дней ) можно определить вид микроорганизмов по выросшим за этот период колониям.

Анализ на дизгруппу показывает, находятся ли в кале пациента такие патогенные микроорганизмы, как сальмонелла или шигелла. Если таковые присутствуют, то осуществляется еще одно исследование - на чувствительность данных болезнетворных организмов к определенным антибиотикам.

Оценка показывает, насколько рак похож на нормальную ткань под микроскопом. Шкала, используемая для классификации колоректальных раков, составляет от 1 до 1 класса, что рак очень похож на нормальную колоректальную ткань. Уровень 4 означает, что рак кажется слишком ненормальным. Категории 2 и 3 падают где-то посередине. Сорт часто упрощается как низкосортный, так и высоко-злокачественный.

Низкокачественные раковые опухоли имеют тенденцию развиваться и распространяться медленнее, чем раковые заболевания высокого ранга. В большинстве случаев прогноз лучше для низкосортных онкологических заболеваний, чем полноценный рак на той же стадии. Врачи иногда используют это различие, чтобы решить, следует ли пациенту назначать дополнительную химиотерапию после операции.

Если возбудители заболеваний погибают, то пациенту назначают соответствующий препарат. Посев на дизгруппу – это то, что позволит вовремя выявить опасные заболевания и начать соответствующее лечение.

Расшифровка результатов

Таблица нормальных показателей бак анализа

Бактероиды - это грамотрицательные бактерии, населяющие кишечник человека. Состав бактероидов в кале здорового человека обычно не превышает

Бифидобактерии играют очень важную роль во всех процессах, которые происходят в ЖКТ. Они синтезируют витамины группы В и К, благодаря им организм лучше усваивает витамин D. Также бифидобактерии способствуют укреплению иммунной системы человека. Содержание бифидобактерий (норма) - 109-10 КОЕ\г.

Обычно бак анализ определяет количественное соотношение «полезных» и условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике человека. Если пациент здоров, то патогенных бактерий быть не должно.

Лактобактерии живут во рту и кишечнике человека. У женщин лактобактерии обитают и во влагалище. Основная их функция - бактерицидная. Дело в том, что в кислой среде этих культур микробы не способны выжить. Всем известна способность лактобактерий квасить молоко. Именно с их помощью изготавливают кефиры, йогурты, ряженку. Кроме того, лактобактерии являются активными катализаторами фагоцитоза (уничтожение фагоцитами вредоносных вирусов и бактерий).

Классификация

Бак анализы способны помочь врачу диагностировать не только желудочно-кишечные инфекции, но и другие заболевания. Например, бак анализы от гино () могут диагностировать у женщин. Как уже упоминалось ранее, лактобактерии живут не только в кишечнике, но и во влагалище у женщин в определенном количестве. Нарушение соотношения условно-патогенных, патогенных и «полезных» бактерий может спровоцировать такое заболевание, как бактериальный вагиноз.

Врач может назначить на дизгруппу, если симптомы пациента указывают на заражение крови. Показания для бак анализа крови:

повышенная температура (долгое время);
подозрения на инфекционные заболевания.

Обычно анализ на бакпосев крови сдают до начала курса терапии антибиотиками, поскольку после употребления антибиотиков нельзя надеяться на достоверный результат исследований.

В кишечнике человека обитают несколько сотен видов бактерий. Все они входят в состав нормальной микрофлоры и живут в содружестве, строго поддерживая свою численность и состав. Некоторые из этих полезных бактерий абсолютно безвредны, другие называют условно-патогенными. Это означает, что, попав в определенные условия (например, при снижении иммунитета «хозяина» или при проявлениях дисбактериоза), они могут стать «вредными» и вызвать заболевания. Существуют и микробы, которые являются патогенными изначально. В норме в организме человека их нет, но иногда они все же там поселяются, вызывая острую кишечную инфекцию или формируя бактерионосительство. Чтобы выявить этих возбудителей, назначают анализ кала на кишечную группу.

Сущность метода и цель исследования

Собственно, цель сомнений не вызывает; она состоит в том, чтобы обнаружить опасных микробов. Чтобы как можно точнее «вычислить» их наличие, специалисты проводят сразу несколько манипуляций с поступающим на анализ образцом кала.

Во-первых, его осматривают под микроскопом. Это позволяет увидеть возбудителей непосредственно, хотя, если их количество невелико, они могут остаться незамеченными. Во-вторых, вне зависимости от результата визуальных наблюдений, проводят посев кала на питательные среды, на которых численность микробов увеличивается. После того, как бактерии размножатся, и их колонии вырастут, лаборанты изучают чистые культуры под микроскопом, чтобы наверняка выяснить, какие микроорганизмы содержались в образце.

Если результаты определяют присутствие вредных микробов (в их «лице» обычно выступают сальмонеллы и шигеллы), выполняется тест на чувствительность к антибиотикам. На выросшие колонии воздействуют основными группами антибактериальных препаратов и смотрят реакцию. Если бактерии погибнут под воздействием определенного антибиотика, значит, возбудитель к нему чувствителен.

Результаты вносятся в специальный бланк и выдаются пациенту. Помимо отметки о наличии или отсутствии вредных микробов, там есть и описание других бактерий, основных представителей кишечной микрофлоры, которые были обнаружены в кале. Так что, если Вы получили заключение, в котором в столбик написано около десятка латинских названий микроорганизмов, не спешите падать в обморок и глотать противомикробные таблетки: возможно, это вариант нормы.

Расшифровка результатов довольно сложна, поэтому, как правило, проводится лечащим врачом. Конечно, если в бланке стоят «плюсики» напротив слов «Shigella» или «Salmonella», гадать о наличии патологии особо не придется, однако тонкую диагностику, в том числе, заключение о наличии дисбактериоза, стоит доверить специалисту.

Кому проводится анализ

Естественно, в первую очередь он будет назначен тем, у кого имеется подозрение на наличие кишечной инфекции. Кстати, иногда для определения возбудителя проводится посев и микроскопия не только кала, но и рвотных масс больных, а также смывов с тарелок, если заражение, предположительно, произошло через пищу. Однако анализ кала удобнее, так как, помимо основных сведений, он дает представление об общем состоянии микрофлоры кишечника.

В чем состоит самая большая ценность анализа на кишечную группу? В том, что он помогает понять, какими препаратами лучше всего лечить пациентов. В результате, терапия будет целенаправленной и быстродействующей. Правда, ждать результатов придется довольно долго, около недели – увы, посев дает «урожай» никак не раньше.

Помимо больных, тест выполняется и некоторым здоровым, причем, ряд лиц должен его пройти в обязательном порядке. Если среди людей, работающих с детьми, на пищевом производстве или в практическом здравоохранении, будут носители патогенных микробов, они могут стать источниками заражения для других и непосредственной причиной многочисленных случаев заболеваний. Все перечисленные категории лиц в связи с этим проходят обследование каждый год.

Как сдавать анализ на кишечную группу

Сбор и доставка образца в лабораторию осуществляется так же, как при любом другом исследовании кала. Единственный нюанс заключается в том, что собирать его надо в чистую посуду, причем, не просто в чистую, а в стерильную. Если у Вас дома есть герметичная баночка, ее следует предварительно прокипятить, но лучше просто пойти в аптеку и купить там специальный контейнер. В результате, образец не будет «загрязнен» посторонними микробами, и исследование даст самый надежный результат.

За медицинской помощью обратился больной Р., 24 лет. Недавно ездил с компанией друзей на отдых, в это время ел пищу, не хранившуюся в холодильнике, и не особенно следил за гигиеной рук. По приезде беспокоят боли в животе, диарея, высокая температура, озноб. Вначале лечился дома самостоятельно активированным углем и промыванием желудка, но эффекта не было, и он был вынужден вызвать врача. С подозрением на кишечную инфекцию пациент госпитализирован в инфекционное отделение, где у него был взял ряд анализов, в том числе, кал на кишечную группу. Исследование выявило наличие в образце сальмонелл, был поставлен диагноз «сальмонеллез», проведено соответствующее лечение. Уже на второй день терапии состояние больного значительно улучшилось, а еще через несколько дней при выписке он не предъявлял никаких жалоб.

PS: Читайте также « «, « «, « «